輸液器是一種常用醫(yī)療器械,是把較大劑量的注射液由靜脈滴注入體內(nèi)的一種輸液工具。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,目前輸液工具已由單一的普通輸液器發(fā)展到精密過(guò)濾輸液器、非PVC材質(zhì)輸液器、微劑量可調(diào)輸液器、避光輸液器等多種產(chǎn)品共存。隨著不同功能輸液器的出現(xiàn),臨床上面臨著如何選擇合適的輸液器來(lái)保證用藥安全的問(wèn)題。美德萊小編就如何根據(jù)藥物的性質(zhì)選擇不同功能的精密輸液器發(fā)表一點(diǎn)看法。
精密過(guò)濾輸液器與藥物
一次性使用精密過(guò)濾輸液器和普通輸液器的區(qū)別在于輸液器過(guò)濾膜的材質(zhì)與孔徑大小不同。普通輸液器是我國(guó)較早使用的一次性輸液器,價(jià)格便宜,使用廣泛,其使用纖維過(guò)濾膜,濾膜孔徑為15微米。纖維濾膜遇到強(qiáng)酸、強(qiáng)堿性藥物后會(huì)脫落并且孔徑會(huì)變大,導(dǎo)致大部分微粒進(jìn)入患者體內(nèi),從而導(dǎo)致血管堵塞、靜脈炎、過(guò)敏反應(yīng)和輸液不良反應(yīng)的發(fā)生,所以臨床上使用強(qiáng)酸、強(qiáng)堿性藥物時(shí)盡量不選擇普通輸液器,如使用環(huán)丙沙星、尼膜通等藥物時(shí)。
避光輸液器與藥物
避光輸液器由醫(yī)用避光材料制造。臨床上有些藥物由于化學(xué)結(jié)構(gòu)的特殊性,在滴注過(guò)程中受光線的影響可發(fā)生裂環(huán)、重排、水解、聚合、氧化、異構(gòu)化等較復(fù)雜的反應(yīng),導(dǎo)致藥物變色、沉淀,藥品效價(jià)下降,甚至產(chǎn)生有毒物質(zhì),給人體健康帶來(lái)危害。因此,這些藥物在輸注過(guò)程中要注意避光,使用避光輸液器。例如:硝普鈉在輸注的過(guò)程中如果不避光,10分鐘內(nèi)分解13.5%,而且藥物會(huì)變色;其他需要使用避光輸液器的藥物有氟羅沙星、甲磺酸培氟沙星、順鉑、奧沙利鉑等。
微劑量輸液器與藥物
微劑量輸液器的功能為可調(diào)節(jié)輸液速度,調(diào)節(jié)范圍為5~250ml/h,可滿足各種臨床需求。臨床上有些藥物如氟尿嘧啶、硫酸長(zhǎng)春地辛、高三尖杉酯堿、紫杉醇脂質(zhì)體等可使用橫速輸液器,以減少因液面高度變化和患者體位改變而引起的流速誤差,既達(dá)到嚴(yán)謹(jǐn)、正確執(zhí)行醫(yī)囑,使患者得到有效治療的目的,又減少了護(hù)士不斷調(diào)整藥液流速的工作量。
綜上所述,在臨床中必須根據(jù)藥物的性質(zhì)正確選擇不同功能的輸液器,從而預(yù)防不溶微粒對(duì)患者血管的損害,減少藥物性過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生,降低藥物的吸附,避免增塑劑和熱穩(wěn)定劑給患者身體健康帶來(lái)的潛在危害,保證臨床用藥的安全性和有效性。
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